Quel remboursement de l'opération d'une hernie inguinale et comment traiter sans chirurgie la tuméfaction de l'aine ?

Le remboursement de l'opération de la hernie inguinale est partagé entre la mutuelle et la Sécurité sociale, qui couvrent la majorité des frais chirurgicaux ainsi que les dépenses médicales avant et après l'intervention.

Par exemple, pour une opération de hernie inguinale dont le prix moyen est estimé à 980 €, l'Assurance maladie rembourse 80 % du tarif de base fixé par la CPAM pour l'acte chirurgical. Ce tarif de référence est souvent inférieur au coût réel facturé par le chirurgien ou l'établissement de santé, ce qui explique l'importance d'une bonne mutuelle santé pour limiter le reste à charge.

Selon la technique utilisée pour traiter la hernie, les bases de remboursement de la Sécurité sociale sont les suivantes :

Combien rembourse la Sécurité sociale pour une chirurgie de hernie inguinale

La différence entre la couverture par la CPAM et le coût de l'opération est remboursée partiellement ou intégralement par les mutuelles partenaires de « Mutuelledassurance.net ».

Découvrez en détail les remboursements de l'opération de la hernie inguinale, celui de la ceinture herniaire, et comment traiter sans chirurgie la hernie lorsque cela est possible.

Remboursement opération d'une hernie inguinale : quels sont les frais couverts ?

L'opération de la hernie inguinale est remboursée par la Sécurité sociale à 80 % de la BRSS des tarifs opératoires qui varient de 201,87 à 287,56 € selon qu'il s'agit d'une cure bilatérale ou unilatérale, de la technique chirurgicale et du type d'abord opératoire.

L'Assurance maladie rembourse aussi à :

• 70 % de la BRSS des frais médicaux liés à l'intervention : consultation de chirurgien et d'anesthésiste, échographie, etc.
• 60 % de la BRSS pour les orthèses comme la ceinture herniaire, etc.

Quant au remboursement de l'opération de la hernie inguinale par la mutuelle, il se fait selon les garanties choisies par l'assuré et couvre les 3 principaux groupes de frais liés à cette chirurgie :

Une bonne mutuelle est cruciale pour bien rembourser le prix d'une opération d'une hernie inguinale, qui varie entre 600 € et 2000 € selon le secteur de convention du chirurgien, de l'établissement de soins et du mode opératoire :

• méthode de Shouldice : réalisée sous anesthésie locale, elle consiste à réduire le sac herniaire et à restaurer l'aspect des muscles présents autour.
• processus de Lichtenstein : les muscles abdominaux et le péritoine sont rapiécés par une prothèse synthétique pour faire un écran interne et bloquer la sortie des viscères.
• procédé par prothèse pré-péritonéale : effectué par laparoscopie, cet acte chirurgical laisse peu de séquelles. Cependant, il est contre-indiqué lors des hernies volumineuses ou en cas de récidives.
• approche de Prolene Hernia System : recommandée en cas de récidive, elle consiste à poser deux prothèses ; l'une en superficie pour raccommoder les muscles abdominaux et l'autre en profondeur pour renforcer le fascia transversalis et les tissus internes.

Le remboursement de l'opération de la hernie inguinale dépend du tarif pratiqué par le chirurgien et du niveau de garantie de la complémentaire santé. Une mutuelle adaptée peut ainsi améliorer significativement le remboursement de l'opération de hernie inguinale et réduire le reste à charge du patient.

Une simulation de devis permet de découvrir les mutuelles aux remboursements les plus élevés de l'opération de hernie inguinale et les frais de confort en cas d'hospitalisation qui dure de 1 à 5 jours selon le type de chirurgie et l'état de santé de la personne opérée.

C'est aussi l'occasion d'accéder au remboursement de la ceinture de hernie inguinale, qui dépend du tarif de l'orthèse et du niveau de garantie de la mutuelle santé.

En effet, la ceinture pour hernie inguinale est prise en charge par l'Assurance Maladie à 60 % de ses tarifs, qui sont de l'ordre de 22,20 € pour un bandage simple à ressort avec sous-cuisse (code LPP 2145910). Ces prises en charge sont inférieures aux prix réels des bandages herniaires qui dépassent les 70 €.

Hernie inguinale : comment la traiter sans opération et quelles précautions prendre pour éviter de se faire opérer ?

La hernie inguinale se traite sans chirurgie par un ensemble de soins non opératoires et une bonne hygiène de vie, lorsqu'elle est détectée à un stade précoce.

En effet, aux premiers stades de tuméfaction de l'aine (sans sortie du contenu de l'abdomen à travers la paroi abdominale), il est possible de contenir la hernie inguinale sans opération et de la stabiliser en appliquant les étapes suivantes :

• consulter un médecin pour s'assurer que le contenu de l'abdomen est bien à sa place naturelle.
• porter un bandage spécial (sous-cuisses Gibaud, bandage herniaire, ceinture de compression, etc.). Ce type d'orthèse est à adapter à la morphologie du patient et la durée de son utilisation est déterminée par le médecin traitant.
• pratiquer, sous la supervision d'un professionnel de santé, des exercices de rééducation abdominale et de renforcement des muscles abdominaux pour éviter que la hernie inguinale s'aggrave au point de nécessiter une chirurgie.
• remédier le plus vite possible aux causes sous-jacentes de la protrusion d'organes de la cavité abdominale comme la toux, la constipation, etc.
• essayer de perdre du poids en suivant un régime spécial sous la supervision d'un nutritionniste ou d'un diététicien et pratiquer une activité physique modérée.

Ces traitements d'une hernie inguinale sont remboursés au complet par les mutuelles partenaires de « Mutuelledassurance.net ». Ces dernières remboursent aussi les séances d'ergothérapie pour apprendre à bien se mouvoir et à connaître les mouvements à bannir pour éviter l'intervention chirurgicale.

Dans la majorité des cas, la hernie inguinale nécessite une intervention chirurgicale car elle ne se résorbe pas spontanément. Les traitements non chirurgicaux comme la ceinture herniaire ou les séances d'ergothérapie pour apprendre à bien se mouvoir et éviter les mouvements à risque ont surtout pour objectif de limiter l'aggravation de la protrusion abdominale, de retarder l'opération chez certains patients ou de l'éviter si le problème est détecté avant la saillie de l'intestin ou de la graisse abdominale à travers la paroi de l'aine.

Traitement d'une hernie inguinale sans opération : les mouvements à éviter pour prévenir ou soulager une hernie de l'aine

Dans le cadre du traitement non chirurgical d'une hernie inguinale, ou pour prévenir son apparition chez les personnes à risque, les professionnels de santé recommandent d'éviter autant que possible les mouvements à risque suivants :

• efforts de poussée : ne pas pousser en allant à la selle, monter les marches doucement, etc.
• porter des charges lourdes : soulever des objets de plus de 5 kg peut aggraver la hernie.
• pratiquer des exercices de gainage intense ou d'abdominaux classiques qui augmentent la pression intra-abdominale.
• tousser ou éternuer en position assise ou allongée, en soutenant l'aine avec la main pour limiter la pression.
• croiser les jambes en position assise, surtout si le dossier de la chaise ou du fauteuil est mal réglé.

Ces mouvements sont fortement déconseillés pour ne pas avoir à subir d'opération. En effet, si une partie de l'intestin ou d'un autre organe de l'abdomen saillit hors de la paroi abdominale, le seul traitement possible dans ce cas est d'ordre chirurgical.