Remboursement chirurgie réparatrice : que prend en charge une bonne mutuelle santé pour l'otoplastie, l'abdominoplastie et autres opérations plastiques ?

Le remboursement de la chirurgie réparatrice par la mutuelle santé se fait en taux de 100 à 500 % de la BRSS pour les honoraires du chirurgien, anesthésiste, infirmiers au bloc opératoire, etc.

Aussi, le remboursement d'une chirurgie plastique à visée esthétique est parachevé par les meilleures mutuelles chirurgicales, partenaires à « Mutuelledassurance.net », qui prennent en charge à la limite de :

• frais réels le forfait journalier en hôpital ou en clinique
• 130 €/jour pour la chambre individuelle afin de se reposer en toute intimité après une abdominoplastie, une mammoplastie, etc.
• 50 €/séance de rééducation fonctionnelle comme par exemple suite à une chirurgie d'un membre accidentée, après une opération du périnée, etc.
• 400 % pour le petit matériel médical comme le soutien-gorge et le corset de maintien après une réfection des seins, bandeau d'oreille après une otoplastie, etc.

Découvrez en détail les prises en charge des chirurgies réparatrices ainsi que les mutuelles santé qui remboursent le mieux les interventions reconstructrices à portée esthétique de l'abdomen, de la poitrine, de la mâchoire, du nez, etc.

Remboursement chirurgie réparatrice : combien couvre une bonne mutuelle chirurgicale pour l'otoplastie, l'abdominoplastie et autres opérations plastiques ?

Le remboursement de la chirurgie réparatrice par la mutuelle concerne les opérations prises en charge par la Sécurité sociale à 80 % de la BRSS et destinées à réparer ou à reconstruire l'aspect esthétique d'une partie du corps humain suite à un traumatisme, une rapide perte de poids, une malformation, etc.

Ainsi, une mutuelle spéciale hospitalisation rembourse les chirurgies réparatrices (rhinoplastie, plastie du bec-de-lièvre, mastopexie, etc.) par des garanties dès :

• 100 % des frais réels du forfait journalier hospitalier et des frais de séjour en hôpital public ou dans une clinique privée.
• 200 % pour les frais d'hospitalisation (coûts du bloc opératoire, du plateau technique, des produits sanguins, de l'hébergement, des repas, etc.).
• 300 % ou plus pour les honoraires des chirurgiens, anesthésistes et autres professionnels de santé intervenants lors de l'acte chirurgical.
• 150 €/jour pour la chambre individuelle en cas d'une chirurgie reconstructrice nécessitant un séjour à l'hôpital (abdominoplastie, ptose mammaire, etc.)
• 70 €/jour pour la chambre particulière en ambulatoire en cas de rhinoplastie, d'otoplastie, de chirurgie correctrice des mâchoires, etc.
• 70 €/jour pour les frais de confort et d'accompagnement utiles pour assister un senior ou un enfant opéré

Aussi, une bonne mutuelle chirurgicale rembourse les frais engagés avant ou après une opération plastique par des garanties de l'ordre de :

• 100 % pour les médicaments comme les pommades contre les cicatrices laissées par l'intervention réparatrice, etc.
• 200 % pour les remboursements des analyses biologiques les examens de laboratoire et les imageries médicales (Radiographie, IRM, Scanner, etc.).
• 100 à 400 % pour rembourser les visites d'aides-soignants à domicile dans le cadre d'une hospitalisation à domicile.
• 50 € pour 5 séances/an pour la kinésithérapie et autres soins de rééducation fonctionnelle comme par exemple après une abdominoplastie, etc.
• 300 € pour les cures thermales prescrites pour la convalescence suite à certains actes opératoires.

Demandez vos devis personnalisés, pour comparer et choisir une mutuelle qui rembourse le mieux l'intervention chirurgicale qui vous intéresse ainsi que les frais liés.

Remboursement chirurgie réparatrice : quelles prises en charge par une bonne mutuelle chirurgicale des prothèses médicales prescrites en cas d'opération plastique ?

Le remboursement de la chirurgie réparatrice par une bonne mutuelle chirurgicale s'étend aux prothèses médicales, attelles et autres dispositifs médicaux utilisés presque après toutes les opérations plastiques.

Ces garanties complémentaires aux remboursements des chirurgies plastiques atteignent 2000 € afin de prendre en charge des équipements comme les :

• gaines, ceintures abdominales et les culottes hautes utiles à la compression après une liposuccion, une abdominoplastie ou une autre chirurgie du ventre.
• gilet de contention postopératoire conseillé par le chirurgien plasticien après une intervention de remodelage de la poitrine chez l'homme (Gynécomastie) ou chez la femme (réduction mammaire).
• bandeaux d'oreille prescrits pour réduire l'œdème post-opératoire et permettant de maintenir les oreilles en bonne position après une otoplastie
• attelles à porter au niveau du membre à stabiliser (coude, épaule, etc.) après l'intervention plastique.
• mèches nasales en silicones, placées dans la cavité nasale pour limiter les gonflements et immobiliser les cartilages et les os suite à une rhinoplastie comme la Septoplastie, la reconstruction d'un nez cassé, etc.
• grands appareillages médicaux (lit médicalisé, déambulateur, etc.), d'ailleurs une mutuelle avec de bons remboursements du fauteuil roulant est presque indispensable en cas de chirurgies réparatrices orthopédiques, etc.

Profitez de bons remboursements des plasties chirurgicales et des prothèses médicales en optant pour une mutuelle santé avec des garanties chirurgicales renforcées.

Remboursement chirurgie réparatrice : quelle mutuelle chirurgicale choisir pour s'assurer une bonne couverture de l'opération plastique ?

Un bon remboursement d'une chirurgie réparatrice nécessite de choisir une mutuelle à la carte en prêtant attention aux points suivants lors de faire des devis en ligne :

• l'adéquation des remboursements aux frais médico-chirurgicaux à couvrir et le budget de l'assuré pour avoir au juste prix des prises en charge satisfaisantes.
• l'activation immédiate des garanties pour bénéficier de remboursements sans délai de carence en cas d'intervention programmée ou d'urgence.
• le remboursement de la chambre individuelle même en ambulatoire. En effet, la majorité des chirurgies réparatrices se font sans hospitalisation de nuit, mais nécessitent de pouvoir se reposer en toute intimité
• la prise en charge du transport médicalisé (taxi conventionné, ambulance ou véhicule sanitaire léger) pour les opérés incapables de se déplacer par eux-mêmes suite à certaines chirurgies reconstructrices
• les remboursements des médecines douces et des soins de suite recommandés après les lourdes opérations réparatrices.
• la possibilité de bénéficier du service de tiers payant pour être dispensé de l'avance de frais dans les hôpitaux et cliniques.

Faites vos devis comparatifs et consulter les garanties proposées par les différentes mutuelles chirurgies pour choisir la plus efficace au meilleur prix.

Remboursement chirurgie réparatrice : quelles conditions respecter pour avoir la prise en charge par la mutuelle et la CPAM dans le meilleur délai ?

Le remboursement d'une chirurgie réparatrice est accordé par la mutuelle santé et la Sécurité sociale uniquement pour les opérations plastiques pratiquées pour :

• redonner au corps son intégrité physique ou fonctionnelle suite à un accident, une maladie ou une malformation congénitale comme les fentes labiales, etc.
• réduire la souffrance physique ou morale liée à l'apparence corporelle : petites poitrines chez la femme, seins volumineux chez l'homme, oreilles décollées, etc.

Ainsi, une chirurgie plastique purement esthétique n'est pas remboursable, car elle vise à embellir l'apparence physique pour des raisons de confort sans qu'il y ait une indication médicale ou psychologique.

Pour se faire rembourser une opération plastique par la Sécurité sociale et sa mutuelle, l'assuré doit :

• recourir à l'une des interventions acceptées par la CPAM.
• remplir la demande de prise en charge, appelée « entente préalable » avec le chirurgien esthétique et l'envoyer au médecin conseil de l'Assurance maladie, avant de programmer l'intervention.

Pour limiter vos restes à charge, prévoyez une mutuelle santé avec des remboursements ciblés de la chirurgie réparatrice du nez, du ventre ou toute autre opération plastique.

Remboursement chirurgie réparatrice : que couvre une bonne mutuelle chirurgicale pour une opération plastique à portée esthétique refusée ou peu prise en charge par la Sécurité Sociale ?

Le remboursement d'une chirurgie réparatrice à portée esthétique par une mutuelle santé concerne certaines interventions refusées par la Sécurité Sociale et atteint :

• 700 €/œil/an pour prendre en charge les coûts des opérations de la myopie au laser et profiter des meilleurs remboursements des chirurgies réfractives des yeux.
• 1 500 €/an pour couvrir les honoraires des stomatologues en cas d'implantologie.

Quant à une intervention plastique à portée esthétique acceptée par l'Assurance-maladies, une bonne mutuelle chirurgicale complète les prises en charge de la CPAM jusqu'à :

• 500 % pour les chirurgies réparatrices des séquelles d'une opération ratée comme une intervention sur le nez ou les oreilles, etc.
• 1 000 € pour les chirurgies d'augmentation mammaire, de réduction ou de reconstruction de la poitrine.
• 600 € pour rembourser les opérations bariatriques par By-pass, Sleeve, anneau gastrique, etc.
• 1300 € pour les abdominoplastie de retrait de l'excèdent cutanéo-graisseux (dermolipectomie) qui reste au niveau du ventre après une rapide perte de poids suite à une chirurgie bariatrique.

Comparez à travers vos devis gratuits les mutuelles chirurgicales les plus performantes du marché et trouvez l'offre qui vous rembourse le mieux.

Article mis à jour le 14/05/2024 | Par Mutuelledassurance.net