Remboursement nutritionniste et diététicien : à combien les mutuelles et la CPAM prennent-elles en charge les consultations de nutrition et de diététique ?

nutritionniste et diététicien

Le remboursement des consultations du nutritionniste par les mutuelles santé et la Sécurité sociale atteint respectivement 400 % et 70 % de la BRSS à condition de consulter ce spécialiste de la nutrition sous ordonnance du médecin traitant.

D'ailleurs, les compagnies partenaires de « Mutuelledassurance.net remboursent les recours aux spécialistes de l'alimentation sans limite du nombre de visites couvertes annuellement. De plus, ces mutuelles remboursent les consultations des diététiciens, non prises en charge par la CPAM, de 20 à 55 €/visite à 6 reprises par an.

Découvrez comment sont remboursées la nutritionniste ou la diététicienne consultées à des fins médicales ou esthétiques (suivi de grossesse, diabète, régime amincissant, etc.).

Faites vos devis comparatifs pour trouver une mutuelle santé qui rembourse bien les spécialistes de l'alimentation ainsi que des médicaments prescrits en cas de suivi nutritionnel ou métabolique.

Remboursement nutritionniste et diététicien : comment les mutuelles et la Sécurité sociale couvrent leurs consultations et à combien s’élèvent leurs prises en charge ?

Les remboursements des nutritionnistes et diététiciens par les mutuelles et la Sécurité sociale varient selon le professionnel de santé consulté.

En effet, malgré les similitudes de leurs spécialités, seules les consultations des nutritionnistes sont prises en charge par les complémentaires santé et l'Assurance-maladie. En revanche, les spécialistes de la diététique sont remboursés uniquement par les complémentaires santé.

Quels remboursements des consultations du médecin nutritionniste par les mutuelles en complément des prises en charge de la Sécurité sociale ?

Le remboursement des consultations de nutritionniste par les mutuelles partenaires varie de 100 à 400 % de la BRSS. Ces derniers sont plafonnés de 23 à 50 €/séance selon que l'assuré consulte un médecin généraliste ou un spécialiste en diabétologie-endocrinologie ou gastro-entérologie, etc.

Quant à l'Assurance maladie, elle prend en charge les honoraires du nutritionniste au même titre que la consultation d'un médecin généraliste ou spécialiste, soit de 70 à 30 % de la BRSS selon le parcours de soins ait été respecté ou non.

En effet, l'ordonnance préalable du médecin traitant est nécessaire pour que la consultation du nutritionniste soit remboursée à taux plein par la CPAM. D'ailleurs, le nutritionniste travaille souvent en collaboration avec d'autres spécialistes comme les gynécologues pour éviter le diabète gestationnel lors de la grossesse, les gastro-entérologues pour dépister des troubles digestifs, etc.

Ainsi, en combinant les prises en charge de la CPAM et les remboursements d'une mutuelle bien choisie, l'assuré bénéficie d'une couverture intégrale en cas de recours à ce spécialiste de l'alimentation et des maladies liées à la nutrition comme le diabète, les intolérances alimentaires, l'obésité et le surpoids, etc.

Quels remboursements des consultations du diététicien par les mutuelles santé ?

Le remboursement du diététicien par les mutuelles santé se fait soit sous forme de forfaits annuels de 100 à 275 €/an soit sous forme d'une somme définie par consultation pour un nombre précis de visites (15 à 55 €/séance pour 4 à 7 consultations par an).

Vu que le prix des consultations de diététicien varie de 20 à 60 € et que de nombreuses séances sont nécessaires en cas de suivi diététique, le mieux est de demander des devis gratuits pour trouver une mutuelle santé qui rembourse jusqu'à 7 séances/an.

Ceci est aussi recommandé du fait que consulter un diététicien, n'est pas pris en charge par l'Assurance maladie. En effet, le spécialiste en diététique n'est pas un médecin. C'est un technicien de santé qui a pour rôle d'éduquer en matière de nutrition et d'équilibre alimentaire.

Remboursement nutritionniste et diététicien : que prennent en charge les mutuelles santé pour les soins des maladies liées à la nutrition et des suivis diététiques ?

Les mutuelles santé qui remboursent bien les consultations des nutritionnistes et diététiciennes proposent aussi des prises en charge intéressantes pour les frais liés allant jusqu'à :

  • 50 € pour les bilans nutritionnels
  • 400 % pour rembourser les analyses médicales (glycémie, dosage vitamines, dosage du cholestérol total, etc.)
  • 100 % pour les médicaments prescrits par le nutritionniste en cas de maladies métaboliques (diabète, allergie, etc.), produits diététiques sans gluten,
  • 90 € pour les compléments alimentaires indiqués lors du suivi de grossesse, etc.
  • 200 €/an pour l'abonnement à une salle de sport pour aider par exemple une personne qui suit un régime à maigrir, etc.
  • 50 €/séance pour le remboursement du psychologue dans le cas où le trouble alimentaire à soigner est d'origine mentale.

Remboursement consultations nutritionniste et diététicien : comment obtenir la prise en charge par sa mutuelle et la CPAM des consultations des spécialistes de la nutrition ?

Les remboursements des consultations des nutritionnistes par les mutuelles santé passent par la transmission automatique des décomptes des prises en charge par la Sécurité sociale.

L'assuré n'a qu'à présenter sa carte vitale lors de consulter ces médecins pour obtenir la couverture de la CPAM qui déclenche par la suite l'éventuelle intervention de la complémentaire santé. Toutefois, avant de fixer un rendez-vous avec le spécialiste de la nutrition, il est recommandé de prendre d'abord l'avis de son médecin traitant afin de respecter le parcours de soins et de bénéficier de la prise en charge maximale par l'assurance maladie (70 % au lieu de 30 % du BRSS).

En revanche, c'est à l'assuré de demander les remboursements du diététicien en envoyant à sa mutuelle la feuille de soins dûment remplis, ainsi que la facture des consultations diététiques, vu que les honoraires de ces spécialistes sont exclus des prises en charge de la CPAM.

Pensez à comparer les mutuelles qui remboursent bien la nutritionniste et la diététicienne pour connaître leurs prises en charge exactes et leurs plafonds (forfait par consultations ou par an) avant de choisir celle qui propose les meilleures garanties du marché.

Une autre astuce pour optimiser vos remboursements est d'opter pour une mutuelle partenaire avec un réseau de diététiciens qui proposent des tarifs spéciaux à leurs adhérents.

Consultation diététicien ou nutritionniste : comment se déroule-t-elle et quelles sont les questions les plus posées aux patients ?

« Comment se déroule la consultation du diététicien ou du nutritionniste ? » est la question la plus posée par les assurés après celles qui portent sur les mutuelles qui les remboursent.

Pour cette raison, « Mutuelledassurance.net » a fait un récapitulatif du déroulement de ces consultations. La première visite chez un médecin nutritionniste ou diététicien dure environ une heure. Ce premier rendez-vous consiste en une enquête alimentaire qui vise à préciser par exemple les symptômes d’un trouble alimentaire, le mode de vie du patient, etc.

Parmi les questions les plus posées par ces spécialistes de la nutrition lors de la 1ère consultation figurent :

  1. Quelles sont les raisons qui motivent votre visite ?
  2. Avez-vous déjà consulté un nutritionniste ou un diététicien ? Si oui quels sont les régimes qui ont été suivis, les conséquences et les résultats obtenus ?
  3. Avez-vous des allergies alimentaires ?
  4. Quelles sont les maladies chroniques de vos parents et frères ou sœurs ?
  5. Avez-vous des aversions culinaires particulières, ou des contraintes religieuses ?
  6. Quelles sont vos habitudes alimentaires ?
  7. Est-ce que vous avez des comportements alimentaires peu recommandables comme : grignotage, boulimie, etc. ?
  8. Quel est votre niveau de sédentarité ?
  9. Est-ce que vous pratiquez une activité sportive ?

Les informations recueillies sont essentielles pour diagnostique une éventuelle maladie, déterminer les besoins, le chemin à suivre et la détermination de la personne.

Il est à noter que les nutritionnistes et les diététiciens orientent fréquemment leurs patients vers d'autres médecins spécialistes dans le cas où leurs états de santé ont une cause pathologique ou lorsque les mauvaises habitudes alimentaires ont une origine comportementale (psychique).

Aussi, ils peuvent les guider vers un entraînement sportif spécifique ou compléter l'action thérapeutique par le recours à des méthodes de médecine douce.


Evaluation 4.5 sur 5 / note basée sur 6 avis
Commentaire(s)
Mme FLEURY
La consultation d'un diététicien dans le cas d'un diabète de type 1 (ALD) est-elle remboursée par l amo?
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Amélie
Svp, pour que les visites chez le nutritionniste soient remboursées par la sécu, faut-il passer par mon médecin traitant ? Si c'est le cas, je peux choisir une nutritionniste qui me plaît ou je dois consulter celle recommandée par mon médecin.
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Administrateur de Mutuelledassurance.net
La consultation d'un nutritionniste est remboursée à taux plein par la sécurité sociale à condition d’y être orienté par votre médecin traitant.
Une fois muni de la lettre de liaison rédigée par ce dernier, vous pouvez recourir à la/le nutritionniste de votre choix. Ce praticien mentionne dans votre feuille de soins que vous l’avez consulté sur les recommandations de votre médecin déclaré.
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