Remboursement fauteuil roulant : quelles prises en charge en 2024 par les mutuelles santé des prix des chaises manuelles ou électriques ?

remboursement fauteuil roulant

Le remboursement du fauteuil roulant par une bonne mutuelle excède les 5000 € selon qu'il s'agit d'un équipement manuel ou électrique et selon sa sophistication et ses options (verticalisateur, anti-bascule, pliable, etc.).

En effet, le remboursement d'un fauteuil roulant en 2024 par les mutuelles avantageuses couvre à 100 % le prix d'une chaise manuelle ou électrique classique et jusqu'à 500 % de la BRSS pour un véhicule de handicapé physique (VHP) plus sophistiqué (monte-marches, stabilisateur, etc.).

Devis en 2 clics

Faites le point sur les remboursements des fauteuils roulants en 2024 par les mutuelles santé aux meilleures prises en charge de l'achat, la location ou le renouvellement de la chaise d'aide à la mobilité qu'il vous faut.

Aussi, découvrez sur « Mutuelledassurance.net » comment demander le remboursement d'un fauteuil roulant par un assuré en perte d'autonomie temporaire, un handicapé bénéficiaire des aides la MDPH, un résident en EHPAD, etc.

Remboursement fauteuil roulant : liste des mutuelles aux meilleures prises en charge en 2024 des chaises médicalisées et détails de leurs couvertures

Le remboursement du fauteuil roulant par les meilleures mutuelles de 2024 est exprimé en pourcentage de la BRSS et il est parfois renforcé par un forfait additionnel en euros qui atteint les 2000 €. Cette prise en charge est aussi énoncée à 100 % du prix de vente plafonné (PLV) pour certaines chaises concernées par garantie de « Couverture intégral ».

Quelles mutuelles remboursent le mieux le fauteuil roulant en 2024 et à combien s’élèvent leurs prises en charge d’un équipement manuel ou électrique ?

Le remboursement de fauteuil roulant par les meilleures mutuelles de 2024 est de l'ordre de :

Compagnies Remboursements
April 500 % de la BRSS
Swisslife 400 % de la BRSS
Alptis 300 % de la BRSS
Apicil 100 % + 2 000 €/an/bénéficiaire
Miel 100 % + 1 000 €/an/bénéficiaire

Classement des mutuelles aux meilleurs remboursements des fauteuils roulants en 2024

Ces meilleures mutuelles pour fauteuils médicalisés couvrent aussi :

  • les frais d'entretien des VHP et certains accessoires de confort liés à leurs utilisations comme : bouées, selleries, accoudoirs, cale-pieds, etc.
  • les tricycles pour activités physiques et sportives, les canes orthopédiques (anglaises), les lits médicalisés et les déambulateurs, essentiels pour aider les handicapés à retrouver leurs autonomies.

À quelle mutuelle confier le remboursement de votre fauteuil roulant en 2024 ?

Pour choisir la meilleure mutuelle pour le remboursement du fauteuil roulant, il suffit de connaitre le prix de cet équipement, de calculer les garanties nécessaires à la couverture de ces frais et de trouver la mutuelle qui accorde de telles prises en charge.

Le calcul du remboursement réel du véhicule pour handicapé physique par la mutuelle santé se fait soit :

  • en multipliant la BRSS correspondant par le taux accordé par la complémentaire santé comme ce que propose April Mutuelle.
  • en multipliant la BRSS par le taux et en additionnant au résultat trouvé le forfait indiqué dans le contrat santé comme ce que propose Apicil Mutuelle.

Ainsi, en connaissant le prix du véhicule pour handicapé physique, il suffit de déterminer les garanties qui couvrent au maximum ces frais avant de choisir la meilleure mutuelle pour le remboursement des coûts d'achat ou de location d'une chaise roulante.

Ces prestations, présentées dans les tableaux de garanties le plus souvent au niveau de la rubrique "Matériel médical" ou "Prothèses orthopédiques et gros appareillage", est à vérifier en détails au moment d'obtenir vos devis comparatifs en ligne.

Quels sont les fauteuils roulants remboursés par la mutuelle et la Sécurité sociale et à combien s'élève la participation de la CPAM ?

Le remboursement du fauteuil roulant par la mutuelle et la Sécurité sociale concerne tout matériel médical d'aide à la mobilité de la Liste des Produits et Prestations Remboursables (LPPR).

Dans ce cas, une chaise médicalisée est prise en charge par la CPAM à 100 % de ses tarifs de bases qui varient selon :

  • le type de propulsion : manuelle ou électrique.
  • la sophistication du fauteuil : avec releveur ou verticalisateur, dossier inclinable, classique, etc.
  • les accessoires du VHP : appui-tête, repose-jambes, support dorsal, etc.
  • l'âge de l'utilisateur.

Voici les tarifs de base de certaines chaises médicalisées et de leurs accessoires en 2024 :

Nomenclature des VHP et des accessoires Tarifs de prise en charge
Fauteuils roulants à propulsion manuelle, non pliant, à dossier inclinable 439,48 €
Fauteuils roulants à pousser (poussette) 356,94 €
Fauteuils roulants à propulsion manuelle 394,60 à 603,65 €
Fauteuils roulants manuel pour enfant 962,20 €
Fauteuils roulants à propulsion électrique 2 702,81 à 3 938,01 €
Fauteuils roulants électriques avec verticalisateur 5 187,48 €
Fauteuils roulants électrique monte-marches verticalisateur 5 187,44 €
Appui-tête 63,41 à 108,64 €
Repose-pied 77,88 à 105,76 €
Roues 74,82 €/an

Tableau des tarifs de base des remboursements de la Sécurité Sociale pour les fauteuils roulants et de leurs accessoires (BRSS)

Cette prise en charge des chaises roulantes à 100 % de la BRSS est inférieure aux prix réels de ces équipements et notamment ceux à propulsion électrique et avec des options de confort, qui oscillent de 6 000 à 50 000 €.

En pratique, le remboursement maximal d'un fauteuil électrique par la Sécurité sociale est de 5 187,48 €, tandis que le prix d’un VPH avec des options comme le verticalisateur ou le monte-marches dépasse les 30 000 €.

D’où l'intérêt de faire appel à une mutuelle aux meilleurs remboursements des frais d'achat ou de location d'un fauteuil médicalisé et autres frais de santé indispensables aux personnes en invalidité temporaire ou permanente.

Remboursement fauteuil roulant par la mutuelle et la CPAM : les 4 conditions de prise en charge du 1er achat ou de renouvellement d’un VPH

Le remboursement du fauteuil roulant par la mutuelle santé est étroitement lié aux conditions de prise en charge par la Sécurité sociale de ces appareillages médicaux :

  • L'état de santé de l'assuré : une personne handicapée ou déclarée en ALD, bénéficie d'une prise en charge à 100 % des tarifs de base de la CPAM. En cas de perte d'autonomie passagère, l'achat ou la location d'un fauteuil d'aide à la mobilité est remboursé à 70 % de la BRSS.
  • La prescription médicale d'un véhicule pour handicapé physique : délivrée par un médecin suite à la reconnaissance d'un handicap, cette ordonnance mentionne s'il s'agit d'une location ou d'un achat, la durée d'utilisation, le mode de propulsion (électrique ou manuel), les caractéristiques techniques (largeur, profondeur et hauteur de l'assise, taille des accoudoirs, etc.), les options de confort, etc.
  • L'accord préalable de prise en charge : une demande d'entente préalable de prise en charge d'un fauteuil roulant est à envoyer au service de contrôle médical de l'assurance maladie pour avoir l'accord de couverture d'un équipement électrique
  • La conformité de l'équipement à acquérir : les seuls VPH remboursés sont ceux qui figurent dans la liste des fauteuils roulants reconnus par le CERAH (Centre d'études et de recherche sur l'appareillage des handicapés).

Pour se faire rembourser le renouvellement d'un fauteuil roulant, une nouvelle prescription médicale est nécessaire. Ce remplacement d'un VPH est pris en charge 1 fois tous les 2 ans pour les fauteuils roulants manuels et 1 fois tous les 3 ans pour les électriques.

Toutefois, la personne à mobilité réduite peut bénéficier d'un nouvel équipement à chaque fois que le changement est justifié par :

  • l'évolution de l'état de santé du patient.
  • la modification de l'autonomie comme par exemple, la diminution des capacités d'utilisation d'une chaise roulante manuelle qui impose le passage à un fauteuil roulant électrique.
  • l'usure du matériel ou la fin de sa période de garantie.

Vous envisagez de changer de fauteuil roulant en 2024, prévoyez dès maintenant une mutuelle santé qui rembourse avantageusement ces frais.

Remboursement fauteuil roulant : liste d’aides cumulables avec la couverture de la mutuelle et de la CPAM pour financer l'achat ou la location d'une chaise roulante

Le remboursement d’un fauteuil roulant par la mutuelle peut être combiné avec les aides accordées aux personnes en perte de mobilité pour s’équiper d’un VPH à moindre prix, voire gratuitement comme celle attribuée par la MDPH.

Comment obtenir un fauteuil roulant gratuit ?

Afin d’avoir gratuitement ou à moindres frais une chaise roulante, la personne à mobilité réduite peut faire appel aux remboursements de sa mutuelle et de la CPAM ainsi qu’aux aides au financement d’un achat ou d’une location d'un fauteuil roulant :

  • demander auprès de la Maison Départementale des Personnes Handicapées (MDPH), la prestation de compensation du handicap (PCH) pour aider à l'acquisition d'un fauteur roulant en utilisant le formulaire cerfa 15692 01.
  • solliciter l'allocation d'éducation de l'enfant handicapé (AEEH) auprès des caisses d'allocations familiales (Caf) par les parents d'un enfant handicapé âgé de moins de 20 ans.
  • recourir aux associations qui prêtent des fauteuils à roues ou les louent à des tarifs symboliques.
  • demander l'attribution d'un fauteuil roulant par l'EHPAD. Les seniors admis dans ces établissements de soins peuvent obtenir une chaise médicalisée adaptée à leurs degrés d'autonomie après l'évaluation du besoin en aide technique par l'ergothérapeute.

Que ce soit suite à un accident ou à un handicap inné, chacun peut, un jour, avoir besoin d'un fauteuil roulant même pour une courte période.

Soyez prévoyant, complétez vos devis instantanés et trouver instantanément une mutuelle qui vous met à l'abri de ces dépenses médicales en cas de besoins.

Remboursement fauteuil roulant par mutuelle senior : est-ce une nécessité pour les personnes âgées de 60 à 80 ans ?

Le remboursement du fauteuil roulant par une mutuelle senior est de plus en plus recherché. En effet, ce sont les assurées d’un certain âge qui font le plus appel aux VPH comme le montre le graphique suivant :

Répartition des taux de recours aux fauteuils roulants par tranche d’âge

Il ressort de ce graphique que le nombre d’utilisateurs de fauteuils médicalisés double une première fois entre 20 et 40 ans et une seconde fois entre 40 et 60 ans.

En effet, 55 % des utilisateurs de dispositif d'aide à la mobilité ont plus de 60 ans, dont 15 % de seniors âgés de plus de 80 ans.

À cet âge-là, les ainés éprouvent de grandes difficultés à manipuler leurs fauteuils roulants, ou en sont incapables, surtout si les dispositifs sont manuels.

Au regard de ce constat, il semble évident de proposer aux ainés des solutions alternatives pour leur faciliter la vie et surtout de prévoir des remboursements avantageux pour les appareils automatisés et les auxiliaires médicaux pour accompagner les seniors et les aider à utiliser leurs chaises roulantes.

Pour cela, il est bon de prévoir une mutuelle performante parmi celles proposées à la comparaison en ligne par « Mutuelledassurance.net ».

Article mis à jour le 10/05/2024 | Par Mutuelledassurance.net


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