Remboursement appareil auditif en 2025 - 2026 : prises en charge des audioprothèses, piles et frais d'entretien par les meilleures mutuelles
Le remboursement d'appareil auditif, des piles et des frais d'entretien par les meilleures mutuelles de 2025 - 2026 atteint :
- 1700 € par appareil de « classe 2 », soit un remboursement à 100 % de la BRSS + 1300 €/oreille équipée d'un appareil sophistiqué : anti-acouphènes, connectivité, etc.
- 950 à 1400 € par appareil de « classe 1 », soit un remboursement à 100 % du prix limite de vente aux malentendants de ce type d'équipement.
- 250 % + 100 €/an pour les piles auditives (codes 10, 13, 312, 675), les piles pour implants cochléaires, les accessoires (écouteurs, embouts, coques, etc.) et les frais de réparation et d'entretien.
Ces meilleurs remboursements des frais d'audition sont assurés par les partenaires de « Mutuelledassurance.net » comme Swiss Life, Apivia ou Apicil.
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Remboursement appareil auditif : quelles mutuelles couvrent le mieux les audioprothèses en 2025 - 2026 et de combien sont leurs meilleures prises en charge ?
Le remboursement d'appareil auditif en 2025 - 2026 par les meilleures mutuelles couvre à 100 % le prix limite de vente des équipements de classe 1 et peut prendre en charge au complet les prothèses de classe 2 grâce à des garanties renforcées comme celles proposées par :
| Compagnie | Garantie de remboursement |
|---|---|
| Swiss Life | 100 % + 1300 € |
| Apicil | 100 % + 800 €/oreille/2 ans |
| FFA | 1000 €/appareil tous les 4 ans |
| Smatis | 460 % |
Meilleurs remboursements des prothèses auditives de classe 2 par les mutuelles en 2025 - 2026
En 2025 - 2026, le meilleur remboursement d'appareil auditif s'élève à 1700 €, soit le maximum autorisé pour les mutuelles à contrat santé responsable.
Ainsi, elles couvrent, plus ou moins au complet, l'écart entre les prix réels des appareils de classe 2 et les prises en charge de la CPAM, limitées à :
- 860 €/oreille équipée pour un assuré de moins de 20 ans (60 % de 1400 €).
- 240 €/oreille équipée pour un malentendant de plus de 20 ans (60 % de 400 €).
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Remboursement appareil auditif : tous les combien les mutuelles santé prennent-elles en charge les audioprothèses ?
L'appareil auditif est remboursé une fois tous les 4 ans par la mutuelle santé à contrat santé responsable.
Cette période est calculée entre la date de facturation de l'aide auditive précédente et celle de facturation du nouvel équipement et non pas par année civile (1er janvier au 31 décembre).
Toutefois, certaines mutuelles peuvent rembourser un nouveau dispositif de correction de l'ouïe avant la fin de la période de 4 ans, comme en cas de perte, de casse ou de vol, etc.
Remboursement appareil auditif anti-acouphènes : comment est prise en charge une aide auditive anti-bruit parasite dans l'oreille ?
Le remboursement d'un appareil auditif anti-acouphènes par la mutuelle se fait selon les mêmes garanties que pour une audioprothèse classique. En effet, l'option permettant de limiter les acouphènes n'impacte pas les conditions de remboursement des appareils auditifs intra-auriculaires ou à rétro-auriculaires.
Il en est de même pour la prise en charge de l'appareil auditif masquant l'acouphène par la Sécurité sociale (60 % d'un tarif de base fixé à 400 €/oreille).
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Remboursement appareils auditifs invisibles ou connectés : quelles prises en charge des prothèses ultra discrètes ?
Le remboursement par les mutuelles des audioprothèses intra-auriculaires connectées (Bluetooth, Wifi) ou des appareils contrôlables via smartphone peut aller jusqu'à 1700 €/oreille équipée.
Ces audioprothèses invisibles et/ou connectées sont souvent classées en classe 2. Ils bénéficient d'un remboursement analogue à celui des appareils auditifs classiques à la condition que le modèle soit présent sur la Liste des produits remboursables (LPP).
Remboursements des piles auditives et d'accessoires d'audioprothèse : combien atteignent leurs prises en charge en 2025 - 2026 par la mutuelle et la Sécurité sociale ?
En 2025 - 2026, le remboursement des piles d'appareil auditif par une bonne mutuelle santé atteint 250 % de la BRSS + 100 €/an.
Coté Sécurité sociale, elle prend en charge les piles auditives à 60 % d'un tarif de base de 1,5 €/paquet pour 3 à 10 plaquettes de 6 piles par an et par appareil selon le type de piles :
| Modèle de piles | Nombre de paquets de piles remboursé par an | Remboursement annuel de la Sécurité sociale |
| Piles 10 (Code couleur jaune) |
10 plaquettes/an | 9 €/an (60 % de 1,5 €/an) x10 |
| Piles 312 (Code couleur Marron) |
7 plaquettes/an | 6,30 €/an (60 % de 1,5 €/an) x 7 |
| Piles 13 (Code couleur orange) |
5 plaquettes/an | 4,50 €/an (60 % de 1,5 €/an) x 5 |
| Piles 675 (Code couleur bleue) |
3 plaquettes/an | 2,70 €/an (60 % de 1,5 €/an) x 3 |
Quantité de piles d'audioprothèses couvertes par an et leurs remboursements annuels par la CPAM
En pratique, le remboursement maximum des piles par la CPAM est de 9 €/an à raison de 0,9 € par plaquette dans la limite de 10 paquets de 6 piles/an. Ce plafond annuel de prise en charge est doublé pour le malentendant appareillé des 2 oreilles.
Quant aux piles pour implants cochléaires, elles sont remboursées par un forfait annuel de 120 €/appareil/oreille.
Quelles sont les conditions de remboursement des piles auditives par la mutuelle et la Sécurité sociale et quels sont leurs prix ?
Les piles pour appareil auditif sont remboursées à condition qu'elles soient :
- achetées, sur Internet ou en magasin, auprès d'un professionnel de santé enregistré au Fichier national des professionnels de santé (FNPS)
- répertoriées sur la Liste des produits et prestations remboursables (L.P.P).
Pour se faire rembourser l'achat des piles auditives, l'assuré transmet à la CPAM la feuille de soins délivrée par l'audioprothésiste et la facture nominative mentionnant le terme « Pile auditive ».
Selon la marque et le type, le prix des piles auditives oscille en moyenne entre 2 et 4 € par paquet de 6 piles. Quant à leurs autonomies, elles sont de 4 à 20 jours. L'assuré devra alors prévoir entre 18 à 90 piles par an pour une oreille, ce qui représente un budget conséquent à doubler s'il est porteur de 2 appareils.
D'où l'intérêt de prévoir une mutuelle qui rembourse bien les piles achetées en pharmacie, en ligne ou en boutique. D'ailleurs, les meilleures mutuelles remboursent les appareils auditifs rechargeables classés dans la LPP. Certaines remboursent même le chargeur d'audioprothèse ou celui des piles rechargeables, par des forfaits spéciaux, jusqu'à 150 € tous les 4 ans. À long terme, ces modèles peuvent être plus économiques que les appareils à piles.
Remboursement appareil auditif : prises en charge des accessoires et des frais d'entretien des aides auditives par la mutuelle et la Sécurité sociale
Le remboursement des accessoires des appareils auditifs (embouts, microphones, écouteurs, etc.) par la Sécurité sociale se fait à 60 % de ses tarifs de base suivants :
| Accessoires | Tarif de base de la Sécurité sociale | Prise en charge de la Sécurité sociale |
|---|---|---|
| Microphone | 9,17 € | 5,50 € |
| Écouteur | 5,32 € | 3,19 € |
| Vibrateur à conduction osseuse | 10,63 € | 6,37 € |
| Potentiomètre | 4,52 € | 2,71 € |
| Embout auriculaire (1 embout/an et par appareil d'un assuré de 2 à 20 ans) |
53,36 € | 32,01 € |
| Embout auriculaire (1 embout/an et par appareil d'un assuré de plus de 20 ans) |
4,91 € | 2,94 € |
Exemples des tarifs de base et des remboursements d'accessoires d'appareil auditif par la CPAM
Quant aux meilleures mutuelles pour malentendants, elles remboursent à 100 % + 50 €/an pour les accessoires, les frais d'entretien, de réparation et d'adaptation de ces équipements. De plus, elles font bénéficier leurs adhérents de ces services gratuitement auprès des audioprothésistes des réseaux de soins partenaires (Kalexia, Santéclair, etc.).
Pris individuellement, les frais d'entretien et les prix de ces accessoires semblent peu élevés. Cependant, leurs fréquences d'achats en font des dépenses lourdes à assumer par le malentendant ou sa famille.
Pensez à demander vos devis personnalisés pour trouver rapidement une mutuelle avec le meilleur remboursement de l'appareil auditif, ses piles, ses accessoires et ses frais d'entretien.
Remboursement appareil et piles auditives : comment obtenir de meilleures prises en charge par la mutuelle santé et la Sécurité sociale ?
Avoir un meilleur remboursement de l'appareil auditif et des piles par sa mutuelle et profiter des prises en charge maximales de la CPAM est possible, en suivant les conseils ci-après :
- respecter le parcours de soins en consultant d'abord votre médecin traitant qui vous oriente ensuite vers un ORL.
- obtenir une prescription médicale (ordonnance d'un ORL) précisant la nécessité d'un appareillage auditif adapté à la perte auditive.
- consulter un audioprothésiste du réseau de soins partenaire avec votre mutuelle santé comme Kalivia, Carte Blanche, Santéclair, etc. Ceci fait profiter de remises sur les prix des prothèses et sur les honoraires de ces professionnels de santé.
- Acheter, uniquement sur prescription médicale, un appareil auditif et/ou des piles auditives figurant sur la liste des produits et prestations (L.P.P) remboursés par l'Assurance Maladie.
Peut-on acheter un appareil auditif en ligne et se faire rembourser par la Sécurité sociale et la mutuelle ?
Oui, il est possible de se faire rembourser l'achat d'un appareil auditif en ligne par la Sécurité sociale ainsi que par la mutuelle à condition de suivre les mêmes démarches que pour l'acquisition d'une audioprothèse en magasin.
De plus, l'achat d'une audioprothèse sur internet doit se faire auprès d'un professionnel de santé habilité, inscrit dans le Fichier National des Professionnels de Santé (FNPS).
En pratique, les sites homologués de vente d'audioprothèses en ligne demandent la présentation d'une ordonnance médicale rédigée par un professionnel de santé avant de délivrer l'appareil. Après l'achat, ils fournissent une facture conforme, une feuille de soins, ainsi que le numéro d'identification du professionnel de santé, nécessaires à la demande de remboursement auprès de la CPAM et de votre mutuelle.
Quelles aides pour acquérir un appareil auditif gratuitement ou à moindre prix ?
Pour avoir une audioprothèse gratuitement ou à moindres frais, le patient peut opter pour une mutuelle proposant le dispositif « 100% Santé » qui couvre totalement l'équipement de classe 1 et rembourse bien ceux de classe 2. Selon les cas, il est également possible de bénéficier de diverses aides et options de financement de l'acquisition d'un appareillage auditif, notamment pour les :
- malvoyants : ces assurés ont droit à des remboursements calculés selon les mêmes taux que pour les malentendants de moins de 20 ans.
- travailleurs atteints de maladies professionnelles : si la perte auditive est reconnue d'origine professionnelle, l'assuré social bénéficie d'une prise en charge à 100 % de la part de la Sécurité sociale au lieu de 60 %.
- personnes handicapées : les salariés peuvent demander la reconnaissance de la qualité de travailleur handicapé (RQTH) qui donne droit à une aide financière plafonnée à 980 € pour l'acquisition d'audioprothèses.
Le malentendant peut aussi faire appel à d'autres aides pour financer l'achat de prothèses auditives comme :
- Aide au financement par l'organisme OETH (Obligation d'emploi des travailleurs handicapés) : dans le cadre de la compensation du handicap d'un salarié, une aide de 800 € intervient pour cofinancer l'achat d'appareil auditif avec l'Assurance maladie et la mutuelle.
- Aide de la maison départementale des personnes handicapées (MDPH) : dans le cadre de la prestation de compensation pour handicap (PCH), l'appareil auditif est pris en charge à des taux supérieurs à ceux initialement prévus par la CPAM. Ces taux de remboursement sont déterminés en fonction des revenus de la personne qui sollicite cette aide : 100 % en cas de revenus inférieurs à 30 398,54 €/an et 80 % en cas de revenus annuels supérieurs à ce montant.
- Aide aux travailleurs en situation de handicap (Agefiph et le FIPHFP) : elle est destinée à tous les salariés du secteur privé, les professions libérales, les commerciaux et les artisans peuvent bénéficier d'une aide de 850 € par appareil auditif.
- Aide de la mairie ou du CCAS (Centre communal d'action sociale) : au-delà de la Sécurité sociale et de la mutuelle, ces acteurs fournissent des aides ponctuelles pour l'achat d'appareil auditif pouvant atteindre 500 € ou plus, sous conditions de revenus. Par exemple, la Ville de Paris propose un soutien financier aux personnes âgées isolées pour l'achat d'audioprothèses et d'accessoires.
Il est aussi recommandé de comparer les mutuelles santé qui prévoient le cumul du forfait audition non utilisé d'une année à l'autre. Ainsi, après 2 à 3 ans, le montant accordé devient suffisamment élevé pour rembourser intégralement le prix d'un nouveau dispositif.
