Remboursement chirurgie réfractive : quelles mutuelles remboursent bien les opérations au Laser des yeux et de combien ?

Chirurgie réfractive - remboursement

Le remboursement de la chirurgie réfractive par les mutuelles optique se fait en forfaits de 200 à 650 €/œil opéré, soit un maximum de 1300 €/an pour corriger la myopie, la presbytie, l'hypermétropie et l'astigmatisme.

C'est notamment le cas des partenaires des compagnies comme Apicil, April, Smatis et autres mutuelles qui remboursent bien les opérations de correction de la vue non prises en charge par la Sécurité sociale.

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Remboursement de chirurgie réfractive : quelles mutuelles proposent les meilleurs forfaits de prise en charge du prix de l'opération au Laser des yeux ?

Les meilleurs remboursements des chirurgies réfractives par les mutuelles santé sont généralement exprimés sous forme d'un forfait par œil/an ou pour 2 yeux/an/bénéficiaire :

Compagnies Remboursements des chirurgies réfractives
Apivia 650 €/œil
April 550 €/œil
Idnetités mutuelle 500 €/œil
Apicil 500 €/œil
Smatis 400 €/œil
Mgen 365 €/œil
ASAF AFPS 300 €/œil
Alptis 300 €/œil
Miel 400 €/an
Swiss Life 300 €/an

Classement des meilleures mutuelles pour le remboursement de la chirurgie réfractive

Ces forfaits permettent de rembourser une bonne partie du prix des opérations réfractives qui coûtent en moyenne de 800 à 1 500 €/œil selon :

  • la technique de l'intervention : Lasik, laser de surface (PKR), Excimer de surface ou Trans-PKR, implant intraoculaire, etc.
  • le défaut visuel à corriger : myopie, presbytie, hypermétropie, astigmatisme, etc.
  • les dépassements d'honoraires facturés par le chirurgien ophtalmologue et l'équipe opératoire.

Contrairement aux opérations pour soigner un œil malade (cataracte, DMLA, forte myopie, etc.), les interventions chirurgicales réfractives ne sont pas prises en charge par la Sécurité sociale quelle que soit la technique utilisée (Opérations hors nomenclature).

En effet, l'assurance maladie considère la chirurgie réfractive au laser comme une opération de confort (Esthétique) vue que la correction du trouble de la vision en question peut se faire par le port des lunettes de vue ou des lentilles de contact.

Ainsi, afin de bénéficier de bons remboursements des chirurgies réfractives par Laser, il est nécessaire d'opter à travers la réalisation de devis comparatifs pour une mutuelle optique offrant le meilleur forfait de couverture de l'opération oculaire envisagée.

Remboursement de chirurgie réfractive : quelle mutuelle choisir pour de meilleures prises en charge des opérations de l'œil au laser ?

Avoir un meilleur remboursement des opérations réfractives des yeux passe par le choix d'une « mutuelle optique » avec les bonnes garanties pour la chirurgie à savoir :

  • un forfait suffisamment élevé pour couvrir au mieux le prix de la chirurgie réfractive (1400 €/œil en moyenne) et la possibilité de remboursement des interventions sur les deux yeux qui sont généralement opérés en même temps.
  • une couverture étendue à la chirurgie réfractive à réaliser ; certaines mutuelles remboursent uniquement les opérations au laser de la myopie et de la presbytie.
  • des garanties de l'ordre de 300 % pour les remboursements d'analyses lors du bilan préopératoire.
  • une prise en charge à partir de 200 % pour les dépassements d'honoraires des consultations d'ophtalmologues et des anesthésistes.
  • 100 % pour médicaments postopératoires (collyre anesthésiant, antibiotique, anti-inflammatoire, larmes artificielles, etc.)
  • des forfaits pour le remboursement des lunettes capables de couvrir le prix d'achat des équipements d'optiques à verres teintés prescrits pour protéger les yeux des UV après une intervention Lasik.

Il est aussi recommandé de vérifier les conditions de prise en charge comme la possibilité de cumuler le forfait « chirurgie réfractive » non utilisé à l'année suivante et l'activation immédiate des garanties pour des remboursements des opérations ophtalmologiques sans aucun délai de carence.

Afin de choisir une bonne mutuelle pour le remboursement de la chirurgie réfractive au laser pour les yeux, pensez à utiliser gratuitement le comparateur de mutuelles pour obtenir des devis entièrement personnalisés selon vos besoins.

Remboursement de chirurgie réfractive par la mutuelle : comment être mieux remboursé pour les opérations au laser des yeux ?

Obtenir le remboursement de la chirurgie réfractive même par une mutuelle santé Optique pas chère requière de procéder comme suit :

1.

Consulter les cabinets d'ophtalmologues, cliniques et hôpitaux pour obtenir des devis avec le prix de l'opération, vu que dans une même ville et pour une technique opératoire identique, les tarifs varient sensiblement.
Il est intéressant de vérifier si votre mutuelle santé est partenaire avec un réseau de chirurgiens ophtalmologues (Santéclair, Kalivia, Carte Blanche, etc.) qui pratiquent des interventions réfractives à des prix moins élevés.

2.

Etablir un dossier d'accord préalable de remboursement de la chirurgie réfractive de l'œil ou des 2 yeux auprès de votre mutuelle santé.

3.

Envoyer le devis émis par le chirurgien ophtalmologue accompagné d'une demande de remboursement à valider par votre mutuelle.

4.

Procéder à l'opération dans les délais indiqués dans l'accord de couverture de l'acte opératoire par votre mutuelle.

5.

Transmettre la facture de l'ophtalmologiste à votre mutuelle santé (Comme la sécurité sociale ne prend pas en charge ces chirurgies réfractives, c'est à vous de transmettre la feuille de soins

Comment se faire rembourser la chirurgie réfractive par sa mutuelle en 5 étapes ?

La chirurgie de la myopie figure parmi les opérations ophtalmologiques les plus pratiquées malgré ses prix élevés. Toutefois, bien que l’intervention réfractive au laser soit assez onéreuse, elle est plus économique à long terme que les lunettes ou les lentilles. En effet, les résultats d’une opération réfractive réussie sont définitifs. Ainsi, le prix de l’opération et les cotisations à une mutuelle optique haut de gamme sont amortis par l’économie faite sur l’argent précédemment déboursée pour acheter des accessoires de correction de la vision.

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