Remboursement chirurgie réfractive : quelles mutuelles ont les meilleures prises en charge des opérations au Laser des yeux et à combien les couvent-elles ?

Chirurgie réfractive - remboursement

Le remboursement de la chirurgie réfractive par les meilleures mutuelles optique couvre à 1300 €/an (650 €/œil) l'opération au Laser pour corriger définitivement un défaut de la vision comme la myopie, la presbytie, l'hypermétropie et l'astigmatisme.

Apicil, April et Swiss Life font partie des mutuelles qui remboursent le mieux les opérations de l'œil au Laser non prises en charge par la Sécurité sociale.

Découvrez sur « Mutuelledassurance.net » Quelles sont les meilleures mutuelles pour le remboursement des chirurgies réfractives et comment vous faire rembourser le prix d'une intervention au laser sur les yeux par : LASIK, Epi-LASIK, Photo-kératectomie (PKR) ou LASEK.

Aussi, demandez vos devis comparatifs pour trouver la mutuelle optique qui rembourse le mieux l'intervention sur l'œil dont vous avez besoin et les frais ophtalmologiques liés.

Remboursement chirurgie réfractive : classement des meilleures mutuelles pour la prise en charge du prix de l'opération au Laser des yeux

Le remboursement de la chirurgie réfractive par les meilleures mutuelles optiques partenaires du comparateur prend en charge différentes opérations au Laser des yeux.

Quelle mutuelle rembourse le mieux la chirurgie réfractive ?

Les meilleures mutuelles optiques pour le remboursement des chirurgies réfractives qui se classent en tête de liste sont :

Compagnies Remboursements des chirurgies réfractives
Apivia 650 €/œil
April 550 €/œil
Identités mutuelle 500 €/œil
Apicil 500 €/œil
Swiss Life 900 €/an
Smatis 400 €/œil
Mgen 400 €/œil
Miltis 305 €/œil
Alptis 300 €/œil
Miel 400 €/an

Classement des meilleures mutuelles pour le remboursement de la chirurgie réfractive en 2024

Les meilleures mutuelles pour chirurgie réfractive remboursent les opérations des yeux au laser selon 3 paliers :

  • prises en charge supérieures à 1000 €/an comme celles proposées par la mutuelle Apivia ou April
  • forfaits égaux à 1000 €/an à l'instar de ceux prévus par Identités Mutuelle ou Apicil
  • remboursements de 900 à 400 €/an comme ceux proposés par Swiss Life, Smatis ou Miel mutuelle.

D'après ce classement des meilleures mutuelles optiques, c'est :

  • Apivia et April mutuelle qui proposent les remboursements les plus élevés de la chirurgie réfractive par des forfaits respectifs de 650 et de 550 €/œil opéré.
  • Apicil et Identités Mutuelle qui closent le podium par un remboursement avantageux de la chirurgie des yeux au Laser de l'ordre de 1000 €/an/bénéficiaire.

Ainsi, les meilleures mutuelles pour l’opération au Laser des yeux, peuvent rembourser la totalité ou la majorité du prix d’une chirurgie réfractive dont le montant moyen varie de 1 000 à 1 500 €/œil selon :

  • la technique de l'intervention : le remodelage de la cornée se fait par Lasik, laser de surface (PKR), Excimer de surface ou Trans-PKR, Lasik Femto bilatéral, etc. Dans certains troubles de la vue, le chirurgien ophtalmologue peut implanter une lentille réfractive.
  • le défaut visuel à corriger : une amétropie comme la myopie, l’hypermétropie, l’astigmatisme ou un trouble de l’accommodation comme la presbytie, etc.
  • les honoraires du chirurgien ophtalmologue : ce spécialiste peut fixer librement ses tarifs, vu que le prix de cette intervention n'est pas plafonné par la CPAM.

Contrairement aux opérations pour soigner un œil malade (cataracte, DMLA, forte myopie, kératocône, etc.), les chirurgies réfractives ne sont pas prises en charge par la Sécurité sociale (Opérations hors nomenclature).

En effet, l'assurance maladie considère la chirurgie au laser comme une opération de confort (Esthétique), vu que les troubles de la vision qu’elle vise peuvent être corrigés par des lunettes de vue ou des lentilles de contact.

Ainsi, pour éviter de débourser un budget conséquent pour cet acte chirurgical et afin qu’il soit bien remboursé, réalisez des devis comparatifs et trouvez une mutuelle optique avec le meilleur forfait de couverture de votre opération oculaire par Laser.

Remboursement de chirurgie réfractive : quelle meilleure mutuelle choisir pour une prise en charge complète du coût de l'opération de l'œil au laser ?

Un meilleur remboursement de la chirurgie réfractive nécessite de choisir une mutuelle optique qui couvre bien l’opération. En effet, certaines mutuelles remboursent uniquement la chirurgie au laser de la myopie et de l'astigmatisme et excluent les autres interventions.

5 garanties à vérifier pour choisir la meilleure mutuelle pour rembourser la chirurgie réfractive à réaliser

Afin d'avoir des prises en charge renforcées des chirurgies réfractives, il est recommandé d'orienter son choix vers l'une des meilleures mutuelles optiques qui proposent :

  • un forfait suffisamment élevé pour couvrir au mieux le prix de la chirurgie réfractive (875 €/œil en moyenne) et la possibilité de remboursement des interventions sur les deux yeux qui sont généralement opérés en même temps.
  • un taux de l'ordre de 300 % de la BRSS pour les remboursements d'analyses lors du bilan préopératoire.
  • une prise en charge à partir de 200 % pour les dépassements d'honoraires des consultations d'ophtalmologues et des anesthésistes. Ces visites ou bilans préopératoires sont nécessaires pour confirmer l’éligibilité opératoire, définir la technique chirurgicale à privilégier, détecter d’éventuelles contre-indications, vérifier la tolérance à l’anesthésie, etc.
  • une couverture à 100 % des médicaments postopératoires (collyre anesthésiant, antibiotique, anti-inflammatoire, larmes artificielles, etc.)
  • un remboursement des lunettes capable de couvrir le prix d'achat des équipements d'optiques à verres teintés prescrits pour protéger les yeux des UV après une intervention Lasik.

Il est aussi recommandé de privilégier une mutuelle sans délai de carence et qui offre la possibilité de cumuler le forfait de remboursement de « chirurgie réfractive » non utilisé à l'année suivante.

De même, il est opportun d’orienter son choix vers une mutuelle optique conventionnée avec un réseau de soins comme : Santéclair, Kalivia, Carte Blanche, etc. Ceci fait profiter de réductions sur les honoraires des chirurgiens ophtalmologues partenaires.

Choisissez la meilleure mutuelle pour le remboursement de la chirurgie réfractive au laser des yeux dont vous avez besoin, faites vos devis comparatifs gratuits et découvrez quelle complémentaire santé vous permet de vous faire opérer à l'œil.

Remboursement chirurgie réfractive par la meilleure mutuelle : comment avoir une prise en charge optimale de l’opération au laser des yeux ?

Le remboursement de la chirurgie réfractive par sa mutuelle Optique dans les meilleurs délais passe par 2 volets à savoir :

  • se munir d'une complémentaire santé qui couvre bien ces frais
  • respecter certaines démarches avant et après s'être fait opéré.

Comment se faire rembourser la chirurgie réfractive par sa mutuelle en cas d’opération de la myopie ou d’un autre défaut visuel non pris en charge par la Sécurité sociale ?

Obtenir le remboursement de la chirurgie réfractive par sa mutuelle santé Optique requière de procéder comme suit :

  1. Demander à plusieurs ophtalmologues des devis avec le montant de l'intervention, vu que dans une même ville et pour une technique opératoire identique, les tarifs varient sensiblement.
    Dans ce registre, il est possible de faire jouer la concurrence entres les chirurgiens ophtalmologues indépendants et ceux affiliés avec le réseau de soin partenaire avec votre mutuelle pour obtenir un meilleur prix.
  2. Etablir un dossier d'accord préalable de remboursement de la chirurgie réfractive de l'œil ou des 2 yeux auprès de votre mutuelle santé.
  3. Envoyer le devis émis par le chirurgien ophtalmologue accompagné d'une demande de remboursement à valider par votre mutuelle.
  4. Procéder à l'opération dans les délais indiqués dans l'accord de couverture de l'acte opératoire par votre mutuelle. En effet, pour certaines compagnies, la durée de validité de l'accord de prise en charge est de 3 à 6 mois. Au-delà de ce délai, l’assuré doit renvoyer une nouvelle demande de remboursement de la chirurgie réfractive.
  5. Envoyer la facture de l'ophtalmologiste à votre mutuelle santé. Vu que la Sécurité sociale ne prend pas en charge ces chirurgies au laser, c'est à vous de transmettre la feuille de soins

Comment se faire rembourser la chirurgie réfractive par sa mutuelle en 5 étapes ?

Il est aussi recommandé avant d'entamer cette procédure de vérifier son éligibilité à subir cette chirurgie qui consiste à sculpter la cornée par Laser pour modifier son rayon de courbure.

Quand faire une chirurgie réfractive et quelle opération des yeux effectuer pour ne plus porter de lunettes ou des lentilles ?

Pour subir une opération réfractive, l'assuré doit être âgé de plus de 18 ans et avoir un défaut visuel stabilisé allant jusqu'à :

  • – 8 dioptries pour les cas de myopie
  • + 6 dioptries pour les cas d'hypermétropie
  • +/- 4 dioptries pour les cas d'astigmatisme

Certains ophtalmologues déconseillent de se faire opérer pendant une grossesse ou immédiatement après, car les variations hormonales peuvent faire fluctuer la vue ou causer une sécheresse oculaire. Ces deux facteurs peuvent avoir une incidence sur le résultat chirurgicale et sur le rétablissement après l’intervention au PRK, Femto-Lasik et ReLEX smile.

Quant au choix de la chirurgie au laser sur les yeux à faire selon l'amétropie du patient, il est recommandé de recourir au :

  • LASIK qui est le plus conseillé en cas de myopie supérieure à - 6 dioptries.
  • laser PKR pour corriger les faibles myopies, presbyties, astigmatismes et hypermétropies.

C'est au chirurgien ophtalmologue de décider de l'approche chirurgicale la plus appropriée face au défaut visuel à corriger.

La chirurgie de la myopie est l'une des opérations ophtalmologiques les plus pratiquées malgré ses prix élevés. Toutefois, malgré son coût onéreux, l'intervention réfractive au laser est plus économique à long terme que les lunettes ou les lentilles.

Par exemple, une paire de lunettes à verres concaves pour une personne myope coûte en moyenne 500 € et elle est à renouveler périodiquement (1 fois tous les 2 ans en moyenne). Quant aux lentilles de contact, elles entraînent un budget annuel moyen de 300 €/an. En revanche, le prix de la chirurgie correctrice au laser est à engager une seule fois dans sa vie.

Ainsi, le coût de l’opération et les cotisations à une mutuelle optique haut de gamme sont amortis par l’économie faite sur l’argent précédemment déboursé pour acheter des accessoires de correction de la vision.

Faites vos devis en ligne et trouvez une formule santé avec de meilleurs remboursements des frais d'optique.

Remboursement des chirurgies réfractives par la mutuelle : signe-t-il la fin des lunettes ou est-ce une solution temporaire ?

Le remboursement de la chirurgie réfractive par la meilleure mutuelle est attribué indépendamment de la technique utilisée (LASIK, Laser Excimer de surface, PKR classique ou Trans-PKR), ou du défaut de la vision à traiter (myopie, astigmatismes, etc.).

Ainsi, les mutuelles les plus avantageuses permettent aux patients de se passer définitivement des lunettes. Cependant, la vidéo suivante montre les limites de ce genre d'opération ophtalmologique :

Il est clair que cette opération ophtalmique nécessite d'être reprise en cas de presbytie. Elle est à refaire en cas de dérèglement de la vue après une 1ère opération. Dans ce sens, le retour au port des verres correcteurs reste nécessaire pour plusieurs personnes.

Dans ce contexte, le mieux est de garder une mutuelle qui rembourse les lunettes mêmes après avoir subi une opération des yeux ; à vous d'en choisir une formule à prix raisonnable à tout hasard.


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