Mutuelle hospitalisation aux frais réels : quels remboursements sans délai de carence prévoir pour s'assurer d'avoir 0 € de reste à charge ?

Mutuelle hospitalisation pas chere – Remboursement

Une bonne mutuelle pour le remboursement de l'hospitalisation aux frais réels laisse à l'assuré 0 € de reste à charge sur les factures des cliniques ou des hôpitaux grâce à des garanties sans délai de carence jusqu'à :

  • 500 % pour couvrir en intégralité les actes médicaux, chirurgicaux ou obstétricaux.
  • 100 % des frais réels pour le forfait journalier pour une durée illimitée.
  • 150 €/jour pour la chambre particulière.
  • 175 €/jour pour les frais de confort (TV, lit d'accompagnant, etc.).

Ainsi, les partenaires de « Mutuelledassurance.net » assurent à leurs adhérents l'accès sans délai d'attente à des remboursements efficaces des réels frais qui restent à leurs charges indépendamment du motif d'admission à l'hôpital : accouchement, maladie, accident, etc.

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Mutuelles hospitalisations aux frais réels : lesquelles remboursent au complet et sans délai de carence les factures d'hôpital ou de clinique ?

Les meilleures « mutuelles hospitalisation aux frais réels » remboursent sans délai de carence la totalité ou la majeure partie des dépenses engagées en hôpital ou en clinique ainsi que l'hospitalisation en ambulatoires ou à domicile.

Parmi les mutuelles hospitalisation avec des remboursements premiums à hauteur des frais réellement engagés figurent :

Compagnie Frais de séjour Honoraires Chambre individuelle
April Frais réels 500 % 130 €/jour
MMA Frais réels 400 % 150 €/jour
Swiss life Frais réels 400 % 135 €/jour
Apicil Frais réels 400 % 100 €/jour
FFA Frais réels 400 % 100 €/jour
Apivia Frais réels 400 % 100 €/jour
Asaf Afps Frais réels 250 % 95 €/jour
Cegema Frais réels 200 % 80 €/jour

Classement des meilleures mutuelles hospitalisation avec des remboursements aux frais réels

Toutes ces bonnes mutuelles hospitalisation remboursent aux frais réels le forfait journalier hospitalier. Toutefois, April et MMA se placent en tête du classement des meilleures offres santé pour le remboursement des honoraires des équipes médico-soignantes (médecins hospitaliers, chirurgiens, anesthésistes, etc.) grâce à des taux de 400 à 500 %.

En revanche, le haut du classement des meilleures mutuelles hospitalières pour rembourser les frais de confort est occupé par MMA et Swiss Life qui proposent des forfaits jusqu'à 190 €/jour pour la chambre particulière, les frais d'accompagnement et les services de commodité (Wi-Fi, téléphone, télévision, etc.).

Il est à noter que ces mutuelles hospitalisation au frais réels présentent de nombreux autres avantages comme la possibilité de remboursement du forfait journalier pour une durée illimitée, les prises en charge en cas d'admission en service psychiatrique et la couverture des autres dépenses médicales (rééducation post-opératoire, transport médicalisé, etc.).

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Mutuelle hospitalisation aux frais réels : quels remboursements choisir pour avoir au meilleur tarif une offre efficace et à effet immédiat ?

Une mutuelle hospitalisation avec des remboursements aux frais réels est meilleure quand elle fait profiter au juste prix de garanties efficaces et à effet immédiat.

Dans ce cadre, le comparateur propose des offres de " mutuelles hospitalisations " à des tarifs pas chers dès 15 €/mois pour une mutuelle hospitalisation seule. Il présent également à des prix économiques dès 22 €/mois des mutuelles qui remboursent bien des frais d'hôpital, la chambre individuelle, etc.

Il propose aussi à des prix moins chers qu'ailleurs des mutuelles hospitalisation haut de gamme avec des remboursements aux frais réels pour les soins à l'hôpital avec ou sans séjour, et ce, indépendamment de l'établissement choisi (conventionné ou non).

Afin de choisir les bons remboursements des dépenses hospitalières par sa mutuelle santé, il est recommandé de suivre les 3 étapes ci-dessous :

  1. Sélectionner les remboursements suffisants pour couvrir les coûts réels d'une journée d'hospitalisation et les frais liés : ces garanties concernent les frais restants à la charge du patient après l'intervention de la Sécurité sociale comme :
    • Forfait journalier : la majorité des mutuelles hospitalisation le remboursent en totalité ; 20 €/jour pour un séjour en hôpital et de 15 €/jour pour une admission en service psychiatrique. Toutefois, selon la mutuelle choisie, l'assuré bénéficie de remboursements aux frais réels pour une durée d'admission limitée à 30, 60 ou 90 jours par an.
    • Frais de séjour : une garantie supérieure à 200 % permet de couvrir une bonne partie des factures des hôpitaux publics et des cliniques privées. En revanche, des remboursements à 400 % sont parfois nécessaires pour couvrir intégralement les tarifs réels de l'hébergement.
    • Dépassements d'honoraires : une mutuelle hospitalisation avec des taux de l'ordre de 400 % est capable de rembourser la majorité des montants réels en cas de soins à l'hôpital. Pour choisir le bon pourcentage de prise en charge des dépenses à couvrir, il est possible de calculer le meilleur taux de remboursement de l'hospitalisation par les mutuelles de la manière suivante :

      (Coûts réels / prises en charge de la sécurité sociale) x 100

      Par exemple, pour un accouchement qui coûte en moyenne 1200 € (Pris en charge à 313,50 € par la CPAM), le calcul du meilleur taux de remboursement de l'hospitalisation par les mutuelles se fait comme suit :

      Base de remboursement Sécurité sociale Coût moyen avec dépassement d'honoraire Reste à charge sans mutuelle Taux recommandé
      (Coûts réels / prises en charge de la CPAM) x 100
      313,50 € 1 200 € 886,50 € 382 %

      Exemples de calcul du meilleur taux de remboursement de l'hospitalisation par les mutuelles

      Dans ce cas, le résultat obtenu est : (1200 €/ 313,5 €) x 100 = 380 %. Donc, l'assurée est conseillée de choisir l'une des mutuelles maternité qui remboursent à partir de 400 % pour l'hospitalisation.

    • Remboursement des soins infirmiers et aides-soignants à domicile : pour raccourcir ou éviter un séjour à l'hôpital, il est recommandé d'opter pour une mutuelle qui rembourse bien les aides-soignantes à domicile.
    • Remboursement du transport médicalisé : ils peuvent être pris en charge jusqu'à 500 % des tarifs de la CPAM à condition qu'ils soient justifiés médicalement.
  2. Sélectionner les remboursements adaptés au type d'hospitalisation : les frais réels restants à la charge de l'assuré peuvent varier selon le motif d'admission en structure médicalisée. Il est donc conseillé de prévoir une mutuelle qui rembourse :
    • Les dépenses d'une hospitalisation de plus de 24 heures : pour une hospitalisation complète, des forfaits à partir de 90 €/jour sont à prévoir pour couvrir les frais de confort du patient et de l'accompagnant (chambre particulière, lit supplémentaire, repas additionnel, etc.).
    • Les frais d'une chirurgie en ambulatoire : des garanties à partir de 200 % suffissent à couvrir les tickets modérateurs et les frais liés aux actes réalisés en ambulatoire, ainsi que ceux des forfaits « Accueil et Traitement des Urgences » et « petit matériel » en cas d'admission aux urgences.
    • Les frais d'une hospitalisation à l'étranger : les mutuelles santé prévoient des taux allant jusqu'à 300 % pour prendre en charge les frais hospitaliers imprévus et urgents (non-programmés) contractés à l'étranger.
  3. Comparer les rapports garanties/prix des mutuelles : la réalisation de devis comparatifs gratuits permet à l'utilisateur de vérifier en un clin d'œil l'efficacité des garanties susmentionnées et lui assure de trouver, au tarif le plus bas possible, une mutuelle hospitalisation avec des remboursements complets des frais réels des hôpitaux.

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Mutuelle hospitalisation à domicile : comment choisir une offre santé pour rembourser les frais réels des soins chez-soi ?

Choisir une bonne mutuelle spéciale hospitalisation à domicile avec des remboursements aux frais réels passe par la réalisation de devis pour comparer et examiner les points suivant :

  • L'adaptabilité des remboursements aux coûts du suivi médicalisé : l'hospitalisation à domicile (HAD) est moins chère qu'un séjour passé en clinique ou en hôpital. Toutefois, elle a un coût (186 €/jour) qui varie considérablement d'une région à l'autre :

    Hospitalisation par regions

    Dans ce cas, des remboursements à partir de 300 % de la BRSS, suffisent pour éviter les restes à charge.

  • L'étendue des remboursements aux dépassements d'honoraires des auxiliaires médicaux : une garantie à partir de 200 % est conseillée face aux éventuelles majorations tarifaires pour les indemnités kilométriques, les soins pratiqués en jours fériés, de nuit ou le week-end.
  • Les services annexes : plusieurs mutuelles hospitalisation incluent dans leurs tableaux des garanties les services d'assistance à domicile, la garde d'enfants, la location de mobilier médical, etc.
  • La possibilité de profiter d'indemnités journalières : certaines mutuelles spéciales frais hospitaliers accordent des rétributions financières pour compenser la baisse de revenus de leurs adhérents hospitalisés.

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Evaluation 4.0 sur 5 / note basée sur 4 avis
Commentaire(s)
Julien
Salut,
J’ai hésité entre mettre ma question ici ou dans la page remboursement urologue. En fait, j’ai eu un cancer au niveau du testicule droit, j’ai été opéré et le chirurgien me l’a retiré.
Le même chirurgien m’a proposé de mettre un implant testiculaire pour comblé le vide et redonné à mes parties intimes un aspect naturel.
Donc ma question : Ai-je droit à la prise en charge à 100% par la sécu, ou doit-je prendre une mutuelle qui rembourse les chirurgies esthétiques ?
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Administrateur de Mutuelledassurance.net
La pose d’implant testiculaire est prise en charge par la sécurité sociale car c’est une opération réparatrice surtout après une ablation à cause d’un cancer. De plus, la prise d'une mutuelle est conseillée pour rembourser les dépassements d’honoraires fréquents dans ce genre de situation.
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